+7 (499) 653-60-72 Доб. 355Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 525Санкт-Петербург и область

Документация постовой медсестры терапевтического отделения

Документация постовой медсестры терапевтического отделения

Сегодня не существует единого утвержденного списка медицинских документов, зависящего от структурного подразделения лечебного учреждения процедурного кабинета, перевязочного кабинета, сестринского поста, и др. Это значит, что медицинская документация на посту медицинской сестры находится в прямой зависимости от ее функций и обязанностей. В настоящее время этот нормативный акт уже не имеет юридической силы, однако Министерство здравоохранение рекомендует учреждениям использовать его в своей деятельности. Как обеспечить учет и хранение медицинской документации клиентам Системы Главный врач и пользователям демодоступа объясняет Евгения Берсенева, д. Единого нормативного документа, описывающего методику ведения предметно-количественного учета, на сегодняшний день не разработано.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Медицинская документация на посту медсестры

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: На конкурс "Лучшая медицинская медсестра-2018"- Морозова

Здравоохранение не может развиваться в обществе и быть свободным от него. Здоровье нации есть следствие социального и политического строя общества и как зеркало отражает все его успехи и невзгоды. В связи с этим становится очевидным, почему для российского здравоохранения сейчас особенно актуальна проблема повышения эффективности медицинской помощи населению.

Этого можно достигнуть путем изменения подготовки новых специалистов сестринского дела. В сборнике представлены основные стандарты профессиональной деятельности медицинской сестры терапевтического отделения стационара. Пособие имеет практическую направленность и охватывает сферы деятельности медсестры в терапии. Основная задача данной работы — дать стандарт норму правильного, четкого и последовательного выполнения основных сестринских вмешательств.

Кроме этого в работе изложены подходы к сестринскому процессу, который только вводится в нашей стране. Он раскрывает сестринскую деятельность на современном этапе. Медсестры должны быть компетентными, способными мыслить и анализировать, владеть этико-деонтологическими принципами.

В работе дается понятие о биомедицинской этике, что на современном этапе развития нашего общества представляется очень важной проблемой. Изложены также основные нормативные документы. Готовится к изданию вторая часть - стандарты профессиональной деятельности для процедурных медицинских сестер терапевтических стационаров.

Современная модель сестринского дела. Основные положения сестринского процесса. Этико-деонтологические принципы работы медсестры терапевтического отделения:.

Функциональные обязанности и организация работы. Должностная инструкция палатной медсестры терапевтического отделения стационара.

План работы палатной медсестры. Стандарты оснащения поста палатной медсестры. Стандарты подготовки пациентов к специальным и лабораторным исследованиям. Стандарты манипуляций. Документация поста. Обеспечение санитарно-противоэпидемиологического режима в палатном отделении. Аттестация средних медработников. Образец оформления документов.

Основные нормативные документы. Медсестра постоянно находится рядом с пациентом, именно от нее зависит во многом не только уход за больным, но и в конечном итоге выздоровление пациента. Сфера деятельности медсестры широка и многогранна. Эта и здоровый человек с его проблемами, и окружающая среда, и профилактика заболеваний, и больной человек — обеспечение надлежащего сестринского ухода за ним, и, наконец, социально-психологические проблемы человека.

В связи с этим изменяется и подготовка медсестры. Сестринское дело ориентировано в большей мере на человека или группу людей семья, коллектив, общество , чем на болезнь. Оно направлено на решение проблем, которые возникли и могут возникнуть в связи с переменами в здоровье.

Основными целями сестринского дела являются:. Сестринское дело решает следующие задачи:. Основными принципами философии сестринского дела являются — уважение к жизни, достоинству и правам пациентов.

Одной из основных частей философии является этический кодекс сестер — это этические принципы, сформулированные представителями сестринской профессии для своих коллег в каждой из стран. Кодекс излагает основные принципы поведения и оценки действий сестры, отражает основные цели, обязанности и ценности в профессии медсестры. Основным понятием современной модели сестринского дела является сестринский процесс. Это метод научно-обоснованных и осуществляемых на практике медсестрой своих обязанностей по оказанию помощи пациентам.

Сестринский процесс:. Организационная структура сестринского процесса включает. Цель обследования — собрать, обосновать и взаимосвязать полученную информацию о пациенте для того, чтобы создать информационную базу данных о нем, о его состоянии в момент обращения за помощью. Главная роль в обследовании принадлежит расспросу. Собранные данные записываются в сестринскую историю болезни по определенной форме.

Сестринская история болезни — юридический протокол-документ самостоятельной, профессиональной деятельности медсестры в рамках ее компетенции.

Проблемы пациента подразделяются на: основные или настоящие, сопутствующие и потенциальные. Основные проблемы — это проблемы, которые беспокоят пациента в настоящий момент. Потенциальные проблемы — те, которые еще не существуют, но могут появиться с течением времени. Сопутствующие проблемы — это не экстремальные и не опасные для жизни потребности и не имеют прямого отношения к заболеванию или прогнозу. Таким образом, задача сестринской диагностики — установить все настоящие или возможные в будущем отклонения от комфортного, гармоничного состояния, установить то, что наиболее тяготит пациента в настоящий момент, является для него главным и попытаться в пределах своей компетенции скорректировать эти отклонения.

Медсестра рассматривает не заболевание, а реакцию пациента на болезнь и свое состояние. Эта реакция может быть: физиологической, психологической, социальной, духовной. План ухода. Сестринские вмешательства. Достижение терапевтических. Обеспечение ежедневных. Эффективность сестринского процесса. Сильные и слабые стороны в профессиональной деятельности медицинской сестры.

Пересмотр, корректировка плана. Оценка всего сестринского процесса производится в том случае, если пациент выписывается, если его перевели в другое лечебное учреждение, если пациент умер или в случае длительного заболевания.

Осуществление и внедрение сестринского процесса в ЛПУ поможет решить следующие задачи:. Этико-деонтологические принципы работы. Главная роль в приобретении независимости пациента в процессе лечения принадлежит медсестре, которая сочетает в себе не только аккуратность, приветливость, милосердие, трудолюбие, но и образование, интеллект, организаторские способности, порядочность, творческое мышление, профессиональную компетентность.

Основные положения профессиональной медицинской этики таковы: уважение к жизни, запрет на причинение вреда больному, уважение к личности больного, врачебная тайна, уважение к профессии. Медицинская деонтология — это принципы поведения медперсонала, направленные на максимальное повышение эффективности лечения и устранение вредных последствий неполноценной медицинской работы. Понятие медицинской деонтологии отражает сами конкретные нормы и стандарты, обязательные для врачей и медсестер.

Биоэтику можно также рассматривать как проблему прав человека в современной медицине. Основополагающие принципы биоэтики: гуманность, уважение моральной автономии личности, благодеяния, справедливости. Соблюдение профессиональной тайны касается не только врачей, но и медсестер.

Нельзя в присутствии больных обсуждать поставленный диагноз, план лечения, говорить о заболеваниях соседей по палате. Запрещается подвергать сомнению правильность проводимого лечения в присутствии больного. Необходимо быть чутким и внимательным по отношению к больному. Внешний вид медсестры:. Отношения медсестры с врачом:. Отношения медсестер между собой:. Отношения медсестры с младшим медперсоналом:. Отношение медсестры к больным:.

Существует несколько моделей взаимоотношений медработников и пациентов Роберт Вич, год. При этом они берут большую часть ответственности на себя. Межличностный аспект здесь почти целиком игнорируется.

Именно эта модель предполагает последовательное уважение прав пациента. Кроме этого отношение медсестры к больным всегда должно быть доброжелательным, недопустимы грубые замечания, учитывать индивидуальные психологические особенности, уметь выслушать, понять переживания пациента. Перед тяжелыми и болезненными процедурами медсестра должна разъяснить в доступной форме значение, смысл и необходимость их для успешного лечения и снять психоэмоциональное напряжение.

Отношения медсестры с родственниками и близкими больного :. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и во время выполнять лечебные назначения — твой долг. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, не малейшее изменение его самочувствия.

Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным.

Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного. Покой — одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников — половина успеха.

Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук. Профилактика — основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.

Здравоохранение не может развиваться в обществе и быть свободным от него. Здоровье нации есть следствие социального и политического строя общества и как зеркало отражает все его успехи и невзгоды.

Комбинированный с использованием спец дез камер паровоздушный прогревание воздушным паром , пароформалиновый. Заболевание инфекционной природы, развившееся у пациента во время его пребывания в стационаре через 48 часов после поступления или после выписки, а так же умед работника. Инфекции гнойно- септические инфекции- пиодермиты, детские инфекции- корь, краснуха, дифтерия; вирусные инфеции- грипп, гепатиты в,с,д, вич; кишечные инфекции- сальмонеллёз,амебиаз; особо опасные инфекции- сибирская язва, чума, брюшной тиф. Организмы могут поступать с инструментарием, через лекарственные средства, продукты питания.

Письменное руководство

Документация врача: а история болезни медицинская уголовные стационарного больного , что является основным документом терапевтического отделения. К нее вносят все данные относительно больного, результаты динамического наблюдения и лечения, вклеивают результаты лабораторных, инструментальных и других исследований, показатели основных жизненных функций, температурный листок. История болезни являются юридическим документом, который хранится на протяжении 25 лет. Медицинским работникам след помнить, что историю болезни, особенно больного на онкологическое заболевание ни в коем случае нельзя давать больному на руки; б карта больного, который выбыл со стационара статистический документ ; в листок нетрудоспособности, который выдается больному после выписки со стационары. Документация постовой медицинской сестры: а листок врачебных назначений, который подписывается медицинской сестрой после их выполнение; б температурные листки, где сестра составляет данные измерения утренней и вечерней температуры; в журнал передачи дежурств; г журнал движения больных в отделении; д журнал учета наркотиков; е журнал учета больных с высокой температурой тела; есть порционные требования к пищеблоку больницы в двух экземплярах ; же журнал требований медикаментов: з журналы со списками больных, которым необходимо провести то или другое лабораторное или инструментальное исследования; и журнал для регистрации списка больных, которые нуждаются в консультациях врачей- специалистов. Документация процедурного кабинета: а журналы регистрации внутривенных струйных, внутривенных капельных инъекций, переливание крови, плазмы, кровезаменителей и белковых препаратов, взятие крови для биохимических исследований, определение группы крови, резус-фактора, взятие крови для определения инфекционных заболеваний австралийский антиген, СПИД, РВ, посев крови и т. Документация старшей медицинской сестры: а журнал движения больных, в который каждое утро заносят данные, которые касаются больных, которые за предыдущее время поступили к стационару, выписались из него, умерли или были переведены в другие отделения; б журнал учета наркотиков; в журнал учета спирта; г журнал требований к аптеки; д журнал административно-хозяйственных обходов; есть.

27.Медицинская документация терапевтического отделения.

Так как в настоящее время по причине экономической эффективности все большее распространение на предприятиях набирает использование внутреннего совмещения, администрации субъектов хозяйственной деятельности очень важно знать законодательные аспекты подобных методов работы. Практика кадрового делопроизводства предлагает следующий алгоритм действий: Если ошибка обнаружилась тем работодателем, который заводил трудовую книжку и вносил первоначальные данные, то рекомендуется выдать сотруднику новый бланк документа, куда записать сведения в точном соответствии с паспортными данными.

Если ваше обращение было рассмотрено, однако вы не удовлетворены полученным результатом, можно отправить жалобу в прокуратуру на налоговую инспекцию. Совместный закуп с заказчиком (по желанию последнего) строительно-отделочных материалов, декора, мебели и др. Придется ждать на поставку нужной запасной детали.

Каждый пользователь обязан предоставлять показания расходомеров в управляющую организацию.

Срок рассмотрения заявки на регистрацию плана составляет 14 рабочих дней. Другая информация печатается на бланке чека по усмотрению хозяина торговой точки. Согласно законодательству, все застройщики должны быть зарегистрированы. За этот период устанавливаются размеры оставленного умершим состояния и все вероятные наследники, которые, после оформления необходимых документов, могут зарегистрировать на свое имя полученное в наследство имущество.

Существует несколько способов для получения официальных фотографий с места нарушения. Например, находясь у себя дома можно спокойно и быстро узнать, все что необходимо, достаточно будет зайти на сайт Росреестра.

Расчет ведётся, опираясь на таблицы. Так же шеф должен дать согласие на досрочный выход на работу. В этот момент многие кандидаты в водители даже начинают думать, что они глупее всех в мире. Минимальный размер пенсии увеличится на 3 тыс.

Please turn JavaScript on and reload the page.

Для этого вам надо обратиться к нотариусу по месту открытия наследства (там, где поживал умерший гражданин) и в течение 6 месяцев подать заявление о принятии наследства. Какие документы нужны для возврата 13 процентов за лечение, можно узнать в этой статье. При себе обязательно иметь чек, коробку и соответствующую документацию, которая прилагалась к очкам.

Корректна ли расстановка знаков препинания. Фото делается сотрудником непосредственно в кабинете. Магазин не имеет право вам отказать в приеме обратно такой косметики и парфюмерии.

Тем более, когда человек еще не успел заработать ни рубля, а только устраивается. Новый расчет декретных в 2019 году: калькулятор и примеры. Изменения коснулись перевозки детей от рождения до семилетнего периода на заднем сиденье.

Как оформить заявление на отпуск. Монтаж схем автоматического управления двигателями. Сделка исполнялась обеими сторонами, представленные в дело документы подтверждают реальное исполнение сторонами принятых на себя обязательств по поставке, получению и оплате товара в соответствии с условиями оспариваемого договора, стороны сделки не ставили под сомнение ни факт ее заключения, ни ее предмет.

Видео: Приоритет при проезде перекрестков с круговым движением. Отсрочка выплаты кредита через суд. В 2018 году она составляет чуть более 32 000 рублей.

В нем должна быть указана информация о лицензии 2.

Медицинская документация терапевтического отделения. Должностная Инструкция Постовой Медицинской Сестры. График работы.

Медицинская документация терапевтического отделения

Причём выдаются они за счёт работодателя, а также хранятся, стираются и ремонтируются. Пока едет специалист, можно самостоятельно выяснить причину. Если они в период открытия наследства отца являлись нетрудоспособными, то участвуют в распределении наследства наряду с родными детьми наследодателя. Эта разница должна быть погашена за 2 года.

Также пустой она будет у работника, отучившегося лишь в школе. Однако в таких ситуациях нельзя исключать появление в балансе компании долгов. Об этом 22 июня сообщила начальник Управления Пенсионного фонда по Железногорску и району Лариса Хованская.

Как выписать бывшего супруга из квартиры после развода. Сделка в таком случае будет считаться законной, если у посредника на руках обязательно будет иметься доверенность владельца на производство операционных торговых операций.

В составе яиц содержаться вещества, улучшающие качество спермы, защищающие организм женщины и помогающие плоду нормально развиваться.

Но распоряжение долевой собственностью должно осуществляться с соглашения всех участников, за исключением некоторых случаев, без согласия других собственников свою долю можно подарить, завещать. В соответствии с примечанием к ст. Законы о соблюдении тишины. В принципе, никаких иных выплат в пользу государства, либо негосударственных структур, наследник имущества, производить не обязан.

После своего назначения ответственные лица должны разработать другие документы, которые обязательно утверждаются руководством предприятия. Для него не заполняется отдельный талон. Приобрести землю на территории Сербии. Первый и наиболее простой вариант: авария произошла на глазах, соответственно, можно предпринять максимальные ликвидационные меры. Оказывается, у многих автомобилей с таким типом кузова грузоподъемность превышает 1 тонну.

Траты кредитных сумм в следующем месяце относятся к следующему расчетному периоду, и льготный срок погашения наступает позже.

Ценными для коллекционеров становятся и монеты, отчеканенные с ошибками. Для расчета средней зарплаты соискатель предоставляет данные за 90 дней.

Перечислять дивидендные налоги следует отдельно от других типов фискальных взносов, например, удержанных от зарплаты.

В зависимости от размеров доли, а также волеизъявления ее владельца, может происходить выделение комнаты из общей долевой собственности либо выплата компенсации за долю в квартире. Вносится перечень полномочий и характеристики объекта, приобретаемого в результате участия (кроме генеральных форм).

Порядок действий в данном случае зависит от лица, от которого исходит конфликт. Это перевод инвалюты со счета резидента, открытого в одном банке, на аналогичный счет, открытый в другом банке. Если же вы намерены попросту вернуть свои деньги, далее рассмотрим, как это делается и что вам нужно знать.

Со стороны этого не увидят.

В основном, их используют в качестве питания мультимедийной системы авто и аккумуляторных батарей для скутеров, мотоциклов, квадроциклов. Эта статья устанавливает также ответственность управляющего имуществом лица, признанного судом безвестно отсутствующим.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев. Будь первым!

© 2018 maritimeolympiad.com